內(nèi)鏡清洗工作站消毒方法

目前使用的自動洗滌器有旋噴法、浸泡法等，使用前應(yīng)該熟悉洗滌器的原理和結(jié)構(gòu)，并正確安裝。除了全封閉內(nèi)窺鏡，內(nèi)鏡清洗工作站應(yīng)該注意保護(hù)操作部件免受水的影響，并防止內(nèi)窺鏡損壞。消毒劑的種類應(yīng)符合機(jī)器設(shè)計(jì)的要求。各內(nèi)鏡清洗工作站使用的簡易清洗消毒器，應(yīng)以不損傷內(nèi)窺鏡、保證清洗消毒效果為原則。

內(nèi)鏡清洗工作站手動清洗消毒方法：1、檢查結(jié)束后，將內(nèi)窺鏡放入清水桶或水槽中，用軟海綿擦洗1-2分鐘，去除內(nèi)窺鏡體的粘液分泌物，反復(fù)注入空氣，吸干并沖洗活檢孔管道和注射管中的分泌物。活檢時，用專用刷子刷活檢通道，然后用蒸餾水沖洗活檢管道。如果條件允許，使用蛋白水解酶去除蛋白粘液。2、將清洗干凈的內(nèi)窺鏡放入消毒桶或罐中，用0.1%氯己定溶液或2%戊二醛溶液浸泡3-5min，或用浸泡在消毒劑中的軟海綿反復(fù)擦拭內(nèi)窺鏡體，吸引多次。活檢時，用干凈的刷子刷活檢管幾次。此外肝功能異常、肝炎表面抗原標(biāo)志物陽性的患者應(yīng)進(jìn)行特異性內(nèi)鏡治療，術(shù)后消毒。3、消毒后，將內(nèi)窺鏡放入另一個清水桶或水槽中，按照上述的操作步驟清洗去除消毒劑。4、沖洗后，用無菌紗布擦干鏡體，然后用75%乙醇擦拭鏡體，并打孔活檢。活檢鉗的升降裝置可以用蘸有乙醇的棉簽擦洗，然后用內(nèi)窺鏡干燥機(jī)干燥內(nèi)窺鏡的氣體和注水管，然后將內(nèi)窺鏡放入專用柜中存放。5、活檢閥應(yīng)拆開清洗，用消毒劑或75%乙醇浸泡15分鐘，清洗干燥安裝后使用。先清洗活檢鉗，用超聲波清洗機(jī)清洗15分鐘難以清洗的污垢，然后用消毒液浸泡3min。清潔口環(huán)后，用75%乙醇浸泡30分鐘進(jìn)行消毒。

內(nèi)鏡清洗工作站嚴(yán)格的消毒方法：1、將內(nèi)窺鏡浸泡在2%戊二醛溶液中20分鐘以上，然后用無菌蒸餾水沖洗，干燥備用。對于被肝炎病毒污染的內(nèi)窺鏡，密封內(nèi)窺鏡應(yīng)盡可能采用全浸消毒。2、用環(huán)養(yǎng)乙烷氣體消毒將清洗后的內(nèi)窺鏡用布包裹，放入膠袋中，沖入環(huán)養(yǎng)乙烷，室溫放置8-12小時。該方法適用于內(nèi)鏡清洗工作站對膽道鏡和腹腔鏡的消毒，但是消毒后要通風(fēng)幾個小時才能使用，不適合連續(xù)檢查。3、內(nèi)鏡清洗工作站用4%甲醛蒸汽熏蒸6-12h，用無菌蒸餾水沖洗，干燥后備用。